آزمایش WBC برای چیست و تعداد گلبولهای سفید چه مواردی را نشان می دهند؟

گلبولهای سفید لکوسیت نامیده می شوند و سربازان مبارز در بدن هستند که

بخش مهمی از سیستم ایمنی بدن را تشکیل می دهند و بطور تخصصی با انواع

 عفونت, ویروس و میکروب مبارزه می کند,در صورت بروز عفونت در بدن و

بروز آلرژی تعداد گلبولهای سفید بطور قابل توجهی افزایش میابد.

آزمایش WBC برای شمارش گلبولهای سفید خون انجام می شود که یکی از

فاکتورهای مهم در آزمایش CBC نیز به شمار می رود.

آزمایش  CBC جهت شمارش کامل سلولهای خونی اعم از گلبول قرمز,

گلبول سفید,پلاکتها و هماتوکریت انجام می شود و آزمایش WBC یک اصطلاح

برای اشاره به شمارش گلبولهای سفید است و در واقع آزمایشی که انجام می شود

همان آزمایش CBC می باشد.

هدف از شمارش گلبولهای سفید چیست؟

بالاتر یا پایین تر بودن گلبولهای سفید از حد طبیعی ممکن است از نشانه های یک

بیماری زمینه ای باشد.

شمارش گلبولهای سفید میتواند خبر از عفونت های پنهان بدن بدهد همچنین

باعث آشکار شدن بیماریهای خود ایمنی و اختلالات خونی نیز می شود.

علائم پایین بودن تعداد گلبولهای سفید

• تب و لزر
• سردرد
• بدن درد

 بالا بودن تعداد گلبولهای سفید معمولا علائم خاصی ندارد.

انواع گلبول سفید

گلبولهای سفید شامل چند دسته هستند که همگی در مغز استخوان تولید

می شوند و هر دسته وظیفه مبارزه با نوع خاصی از عفونت را به عهده دارد
بالا رفتن هریک از انواع گلبول سفید نشان دهنده عفونت خاصی در بدن است:

• نوتروفیل: مبارزه با عفونت ویروسی و باکتریایی
• لنفوسیت: مبارزه با عفونت ویروسی و باکتریایی و سلولهای سرطانی
• بازوفیل: مبارزه با بیماری های خود ایمنی و التهابی
• ائوزینوفیل: مبارزه با عفونتهای انگلی
• مونوسیت: پاکسازی بدن از سلولهای مرده و کمک به شناخت سلولهای مهاجم

بالا بودن هر یک از انواع گلبول سفید نشان دهنده وجود نوعی عفونت خاص  در بدن است.

همچنین بالا بودن تعداد گلبولهای سفید می تواند بیانگر بیماریهایی مثل لوسمی و لنفوم نیز باشد.

میزان نرمال گلبول سفید در بدن

میزان طبیعی گلبول سفید در بدن در سنین مختلف متفاوت می باشد,معمولا

کودکان در بدو تولد تعداد بالایی گلبول سفید دارند که با افزایش سن این تعداد

کاهش می یابد.

نوزادان: 9 هزار تا 30 هزار گلبول سفید در هر میلی لیتر از خون

کودکان زیر 2 سال: 6200 تا 17 هزار گلبول سفید در هر میلی لیتر از خون

کودکان بالای 2 سال و بزرگسالان:5 هزار تا 10 هزار گلبول سفید در هر میلی لیتر

 از خون

رسیدن گلبولهای سفید به زیر 2500 و بالای 30 هزار میتواند نشانه

بیماریهایی باشد که ممکن است خطرناک باشند.

لازم به ذکر است تعداد نرمال گلبول سفید در هر آزمایشگاه متفاوت است.

هریک از انواع گلبول سفید درصد مشخصی از تعداد کل گلبولهای سفید را دارا

می باشد:

• نوتروفیل: 55 تا 73%
• لنفوسیت: 20تا 40%
• مونوسیت: 2 تا 8%
• ائوزینوفیل: 1 تا 4%
• بازوفیل: 0.5 تا 1%

لکوسیتوز

به افزایش گلبولهای سفید بالای 10 هزار لکوسیتوز گفته می شود.

عوامل موثر در لکوسیتوز:

• استعمال دخانیات
• تومور مغز استخوان
• بیماریهای التهابی
• مشکلات روده
• آسم
• لوسمی (سرطان خون)
• استفاده از داروهای کورتیکواستروئید(داروهای کورتونی)
• استرس زیاد

لکوپنی

کاهش تعداد گلبولهای سفید به زیر 4000 در هر میلی لیتر در اصطلاح پزشکی لکوپنی نامیده می شود.

عوامل موثر در کاهش گلبولهای سفید

• عفونت ناشی از ابتلا به HIV
• بیماریهای خود ایمنی
• اختلالات مغز استخوان
• سوءتغذیه
• کرونا
• مسمومیت دارویی
• بعد از شیمی درمانی یا رادیوتراپی
• لوپوس
• بیماریهای کبد
• آنتی بیوتیک ها
• لنفوم

بعد از اینکه پزشک علت افزایش یا کاهش گلبولهای سفید را تشخیص داد بطور

مداوم تعداد گلبولهای سفید را چک می کند,در صورتی تعداد همچنان بالا باشد

نشان دهنده وخیم تر شدن اوضاع بیمار می باشد.

درصورتی که تعداد گلبولهای سفید به حد نرمال رسیده باشد مشخص می شود

روشهای درمانی موثر واقع شده است.

 گلبولهای سفید و سرطان خون

گلبولهای سفید مبارزان قوی برای عفونتهای بدن هستند و در مواجهه با عفونت

یا آلرژی بطور طبیعی در بدن رشد میکنند و تکثیر می شوند اما اگر این رشد و تکثیر

از حالت طبیعی خارج شود تبدیل به سرطان می شود.

سرطان خون عموما گلبولهای سفید را درگیر می کند و زمانی بوجود می آید که مغز

استخوان بطور غیر طبیعی مقدار بالایی گلبول سفید بسازد.

سرطان خون در پی جهش در ماده ژنتیکی یا همان DNA سلولها ایجاد می شود.

جهشی که باعث سرطان خون می شو تولید غیر قابل کنترل گلبولهای سفید است.

عوارض خطرناک کاهش گلبول سفید

زمانی که گلبولهای سفید در خون کاهش می یابند بدن بیشتر در معرض عفونت

قرار می گیرد,در صورتی که عفونت افزایش یابد گلبولهای سفید بیش از حد کاهش

پیدا میکنند و مقاومت بدن در مقابل سرطان بسیار پایین می آید.

در این شرایط خفیف ترین عفونت هم می تواند روند درمان را مختل کند.

درصورتی که تعداد گلبولهای سفید در خون بسیار پایین باشد باید درمان را

متوقف کرد.

درمانهای سرطان مثل شیمی درمانی زمانی قابل اجراست که ابتدا عفونت در بدن

 کنترل و رفع شده باشد تا بدن آمادگی لازم را برای شروع درمان داشته باشد.

درمانهای سرطان از جمله شیمی درمانی و پرتو درمانی به مغز استخوان آسیب

می زنند و سلولهای خونی را کاهش می دهند,شیمی درمانی بخش زیادی از سلولهای

 مغز استخوان را نابود می کند,البته به مرور زمان و بعد از گذراندن مراحل درمانی

 این وضعیت بهبود می یابد.

علائم شایع سرطان خون

• عفونت های شدید
• خونریزی مکرر بینی
• دردهای استخوانی
• تب و لرز
• ضعف و خستگی
• متورم شدن غدد لنفاوی
• تعریق بیش از حد
• کبودی پوست
• کاهش وزن ناگهانی
• ظاهر شدن لکه های قرمز روی پوست

در صورتیکه این علائم را بصورت مداوم مشاهده کردید در اسرع وقت به پزشک مراجعه نمایید.

علائم اولیه سرطان خون معمولا نادیده گرفته می شود چون علائم خاصی ندارد و مشابه علائم بیماریهای شایعی مثل آنفلوانزا می باشد.

سرطان خون معمولا در بررسی آزمایش خون بیماریهای دیگر تشخیص داده

 می شود.

یکی از مهمترین عوامل در درمان سرطان خون تشخیص به موقع و زود هنگام

است.

انواع سرطان خون

انواع سرطان خون (لوسمی) با توجه به نوع گلبولهای سفید درگیر شده و سرعت

پیشروی بیماری طبقه بندی می شود.

• سرطان خون لنفوسیتی حاد (ALL)
• سرطان خون میلوئیدی حاد (AML)
• سرطان خون لنفوسیتی مزمن (CLL)
• سرطان خون میلوئیدی مزمن (CML)
• سرطان خون سلول مویی (HCL)

سرطان خون لنفوسیتی حاد (ALL)

سرطان خون لنفوسیتی سلولهای سرطانی که قابلیت بالغ شدن ندارند را جایگزین سلولهای سالمی که لنفوسیت تولید میکنند,میکند.

سرطان خون (لوسمی) به مغز,غدد لنفاوی,بیضه ها و کبد حمله می کنند و در آنجا رشد و تکثیر می یابند.

علائم شایع سرطان خون لنفوسیتی حاد:

علائم لوسمی ALL بیشتر شبیه آنفلوانزا است.

ضعف و خستگی

بدن درد

سردرد

بی اشتهایی

رنگ پریدگی

علائم احتمالی:

خونریزی بینی بصورت مکرر

خونریزی لثه

تورم غدد لنفاوی در گردن,زیر بغل یا کشاله ران

نفس تنگی

کبودی

کاهش وزن چشم گیر و بی دلیل (بدون رژیم یا ورزش)

درمان سرطان خون لنفوسیتی حاد

درمان لوسمی َALL با توجه به شرایط بیمار ممکن است انواع شیمی درمانی,پرتودرمانی یا ایمنی درمانی باشد.

متداول ترین درمان برای لوسمی ALL شیمی درمانی القایی است.

در این روش ترکیب مشخصی از داروها برای از بین بردن سلولهای

سرطانی استفاده می شود.

پس از آن شیمی درمانی تلفیقی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده که در

 خون و مغز استخوان قابل مشاهده نیستند بکار می رود.

سرطان خون میلوئیدی حاد (AML)

شایع ترین نوع از سرطان خون حاد لوسمی AML می باشد.

این نوع از لوسمی غیر لنفوسیتی است.

در لوسمی AML مغز استخوان شروع به تولید بلاست می کند.

بلاست سلوهای نابالغی هستند که عامل ایجاد سرطان خون می باشند و به آنها

سلولهای لوسمی هم گفته می شود.

بلاستها در صورت بالغ شدن به گلبول سفید تبدیل می شوند اما در لوسمی AML

این اتفاق نمی افتد و این سلولها بصورت نابالغ تکثیر می شوند که توانایی مقابله با

عفونت را ندارند و تبدیل به عامل سرطان خون می شوند.

در لوسمی AML گاهی مغز استخوان شروع به ساخت بیش از حد گلبول قرمز

 و پلاکت  غیر طبیعی می کند.

این سلولهای غیر طبیعی به سرعت تکثیر می شوند تا جایی که گلبولهای

سفید,گلبولهای قرمز  وپلاکتهای طبیعی خون را از بین می برند بدین ترتیب

سلولهای سرطانی جایگزین سلولهای طبیعی و مورد نیاز بدن می شوند.

علائم سرطان خون میلوئیدی حاد:

با توجه به اینکه لوسمی AML به دلیل از بین رفتن سلولهای سالم و جایگزین

شدن با سلولهای سرطانی ایجاد می شود علائم این بیماری ناشی از کمبود سلولهای

خونی سالم در بدن هستند.

تب و عفونت:

گلبلولهای سفید وظیفه مبارزه با عفونت و حفاظت بدن در مقابل میکروبها

ویروس ها را دارند اما از آنجایی که لوسمی AML گلبولهای سفید سالم را از بین

می برد و تعداد آن در بدن کاهش می یابد,بدن توانایی لازم برای مقابله با میکروب

ها ویروس ها را از دست می دهد در نتیجه عفونت در بدن شکل می گیرد و به

دنبال آن تب که نشانه عفونت است افزایش می یابد.

کم خونی (آنمی):

لوسمی AML با از بین بردن گلبولهای قرمز سالم خون سطح اکسیژن رسانی

به سلولها کاهش می یابد و فرد دچار احساس خستگی و ضعف بدنی,

رنگ پریدگی یا تنفس می شود.

خونریزی و کبودی:

پلاکتها در انعقاد خون و کنترل خونریزی نقش دارند.AML با کاهش سطح پلاکت

در خون منجر به خونریزی می شود.

کبودی به دنبال پاره شدن مویرگهای زیر پوست ایجاد می شوند که ناشی از پلاکت

 پایین خون می باشد.

پایین بودن سطح پلاکت خون باعث طولانی شدن بهبود جراحت,کوفتگی های

 بی دلیل و همچنین ایجاد لکه های ریز قرمز رنگ در زیر پوست می شود.

درد مفاصل:

یکی از علائم بالا بودن تعداد سلولهای سرطانی درد مفصل و استخوان می باشد.

 درمان لوسمی AML:

برای درمان لوسمی AML از روش های شیمی درمانی,پرتو درمانی و پیوند سلولهای بنیادی استفاده می شود.

ابتدا توسط شیمی درمانی القایی تا حد ممکن سلولهای سرطانی را از بین می برند

و بعد با شیمی درمانی تلفیقی سلوهای باقیمانده در مغز استخوان و خون که

قابل مشاهده نیستند از بین می برند.

 سرطان خون لنفوسیتی مزمن (CLL)

لوسمی  CLL در لنفوسیت مغز استخوان به کندی رشد می کند و در خون,

غدد لنفاوی یا کبد و طحال گسترش می یابد.

لوسمی  CLL زمانی رشد می کند که لنفوسیت های غیر طبیعی بیش از حد تکثیر

شده و سلولهای سالم خون را از بین برده اند در این شرایط بدن سلولهای

 سالم خود را از دست داده و توان مبارزه با عفونت را ندارد.

علائم لوسمی CLL:

لوسمی  CLL به کندی رشد می کند و علائم آن تا مدتها مبهم و پنهان است .

این بیماری علائمی شبیه به آنفلوانزا دارد و بسیاری از مواقع بصورت اتفاقی

 در آزمایش خون های غیر مرتبط به بیماری تشخیص داده می شود.

کم خونی:

گلبولهای قرمز وظیفه اکسیژن رسانی به بدن را به عهده دارند بنابراین کاهش

تعداد گلبولهای قرمز باعث کاهش اکسیژن رسانی به اندامها  بافتها می شود

 و علائمی مثل پایین بودن سطح انرژی,ضعف و خستگی یا تنگی نفس به دنبال

 دارد.

لکوپنی:

لوسمی با تاثیر بر گلبولهای سفید که وظیفه مبارزه با عفونت و تولید آنتی بادی

 در بدن را دارندسیستم ایمنی بدن را کاهش می دهد.

وقتی گلبولهای سفید پایین تر از تعداد معینی برسند در اصطلاح پزشکی لکوپنی

نامیده می شود که باعث بروز عفونت های مکرر و تب می شود.

تورم غدد لنفاوی:

گاهی سلولهای لوسمی تا غدد لنفاوی گسترش می یابند.

تجمع مقادیر بیش از حد از لنفوسیت های سرطانی در غدد لنفاوی باعث تورم این در زیر بغل,کشاله ران و گردن می شود.

بزرگ شدن طحال یا کبد:

گاهی لنفوسیتهای اضافی در کبد یا طحال جمع می شوند و باعث بزرگ شدن آنها می شود.

کاهش اشتها یا تورم شکم به دلیل بزرگ شدن کبد و طحال است.

درمان لوسمی CLL

شیمی درمانی,پرتو درمانی یا پیوند سلولهای بنیادی از روشهای درمانی لوسمی CLL می باشند.

یکی از متداول ترین روشهای درمانی برای لوسمی CLL شیمی درمانی خوراکی است.

بدین صورت که بیماران ( FCR فلودارابین,سیکلوفسفامید و ریتوکسیماب) و بنداموستین دریافت می کنند.

سرطان خون میلوئیدی مزمن (CML)

این نوع از لوسمی ابتدا به سلولهای خون ساز مغز استخوان حمله می کند و بعد از

 مدتی در خون,و بعد از آن کم کم به مناطق دیگر بدن گسترش می یابد.

لوسمی CML با انواع دیگر سرطان خون که پیش تر با آنها شدیم متفاوت است.

 این تفاوت از آن جهت است که با تغییر در ژن باعث بوجود آمدن سلولهای سرطانی می شود.

این لوسمی با یک نا هنجاری کروموزومی در ارتباط است.

یک کروموزوم غیر طبیعی بنام فیلادلفیا (PH),این کروموزم زمانی بوجود می آید که

وقتی بخشی از کروموزم 22 شکسته شود و این کروموزوم به انتهای کروموزوم 9

متصل شود و در پی آن کروموزوم 9 شکسته می شود و به انتهای کروموزوم 22 متصل می شود.

از ترکیب این ژن ها  ژن سرطان بوجود می آید.

علائم لوسمی میلوئیدی مزمن

• خونریزی
• کاهش وزن بی دلیل ( بدون رژیم یا ورزش)
• کاهش اشتها
• رنگ پریدگی
• تب

 درمان لوسمی میلوئیدی مزمن

روشهای درمان این بیماری شیمی درمانی,پرتو درمانی,پیوند سلولهای بنیادی

 و شیمی درمانی خوراکی است که با توجه به شرایط بیمار و میزان پیشرفت سرطان

روش درمانی مناسب اعمال می شود.

سرطان خون سلول مویی (HCL)

این سرطان خون گونه نادری از سرطان خون لنفوسیتی مزمن CLL)) است که به

آهستگی پیشرفت می کند.

این سرطان زمانی ایجاد می شود که مغز استخوان بیش از حد لنفوسیت B تولید

کند.

لنفوسیت B نوعی گلبول سفید است که با عفونت مبارزه می کند.

با تکثیر بیش از حد سلولهای سرطانی گلبولهای سفید,گلبول قرمز و پلاکت های

 سالم خون به شدت کاهش می یابند.

علائم لوسمی :HCL

• ضعف و خستگی
• کاهش وزن بی دلیل
• تورم غدد لنفاوی
• خونریزی
• عفونت و تب
• تنگی نفس

نقش تغذیه در جلوگیری از کاهش سلولهای خونی

 تقویت سیستم ایمنی توانایی بدن برای مبارزه عفونت افزایش می دهد.

مصرف بالای میوه و سبزیجات تازه که منابع غنی از ویتامین ها و آنتی اکسیدان

هستند در تقویت سیستم ایمنی بدن بسیار موثر است.

بطور مثال:

مرکبات سرشار از ویتامین C هستند و باعث افزایش گلبولهای سفید و مقاومت بدن در مقابل عفونت می شوند.

میوه ها و سبزیجات قرمز مثل گیلاس,گوجه فرنگی,فلفل دلمه ای قرمز,کلم قرمز

و …منابع غنی آنتی اکسیدان هستند.

قرمزی میوه ها و سبزیجات نشانگر وجود لیکوپن و آنتوسیانین در آنهاست.

لیکوپن یک آنتی اکسیدان است که برای جلوگیری از سرطان,بیماریهای قلبی

و مبارزه با عفونت نقش دارد.

آنتوسیانین در کاهش فشار خون,مراقبت از کبد,بهبود بینایی و کاهش التهاب

موثر است.

جهت مشاوره,هماهنگی و رزرو وقت میتوانید به سایت

www.samarehlab.com

مراجعه نمایید و یا با شماره تلفن های زیر تماس حاصل فرمایید.

26471830-26471272

شماره واتساپ

09129001037

پاسخ به سوالات متداول