آی یو دی چیست و همچنین مزایای ای یو دی و معایبی ان در چیست؟

آی یو دی یک وسیله کوچک و انعطاف پذیر است که برای جلوگیری از بارداری

 در رحم قرار می‌گیرد.

سه حروف آی یو دی (IUD) مخفف شده از کلماتی به معنای دستگاه داخل

رحمی است.

جنس دستگاه آی یو دی  معمولاً از پلاستیک است و ظاهری شبیه به حرف T دارد.

این روش پیشگیری از بارداری برای طولانی مدت بی‌خطر است و بسیار موثر

 می باشد.

 آی یو دی یکی از محبوبترین روشهای کنترل جلوگیری از بارداری در سطح جهان

 است.

در واقع بیشتر خانمهایی که از آی یو دی استفاده می‌کنند از این انتخاب راضی

هستند و با آن مشکلی ندارند.

 استفاده از این دستگاه عوارض آنچنان جدی ندارد.

اما با این حال عوارضی هم دارد که در ادامه به توضیح آن خواهیم پرداخت.

آی یو دی یک انتخاب عالی جهت جلوگیری از بارداری برای خانمها است.

اما با این حال این دستگاه ممکن است برای خانمهایی که در معرض خطر

 عفونتهای مقاربتی  هستند مناسب نباشد.

سازمان جهانی بهداشت دستگاه آی یو دی را به عنوان یکی از موثرترین روشهای

جلوگیری از بارداری معرفی کرده است.

آی یو دی انواع مختلفی دارد که افراد میتوانند با مشورت پزشک دستگاه متناسب

با شرایط خود را انتخاب کنند و از آن استفاده کنند.

برای استفاده از آی یو دی لازم است برای بار اول پس از گذشت یک ماه,برای بار

 دوم پس از گذشت سه ماه و برای بار سوم بعد از گذشت شش ماه به پزشک

مراجعه نمایید.

لازم به ذکر است استفاده از این روش جلوگیری از بارداری مصرف کننده هیچ

 گونه دخالتی در آن نخواهد داشت.

مکانیسم دستگاه آی یو دی

وظیفه دستگاه آی یو دی این است که با نامساعد کردن شرایط موجود در رحم

 از بارداری احتمالی جلوگیری کند.

درواقع آی یو دی اجازه نمی‌ دهد رحم شرایط و بستر لازم را برای رشد تخمک و

بارور کردن آن ایجاد کند.

دستگاه آی یو دی با ایجاد التهاب در رحم موجب آسیب دیدن تخمکها و اسپرمها

و همچنین باعث نابودی آنها می شود.

در بسیاری از مواقع حتی ممکن است عمل لقاح انجام شود اما دستگاه آی یو دی

اجازه نمی‌ دهد که تخمک در رحم لانه گزینی کند.

بسیاری از افراد بر این باورند که دستگاه آی یو دی میتواند روی مادران شیرده

 تاثیر منفی داشته باشد در صورتیکه این دستگاه هیچ گونه تاثیر منفی بر کیفیت

شیر مادر ندارد.

عملکرد این روش مانند دیگر روشهای جلوگیری از بارداری دارای یک سری مزایا و

معایب است که از نظر پزشکان مزایای آن بسیار بیشتر از عوارض آن  می باشد.

یکی از مزایای استفاده از دستگاه آی یو دی این است که هر زمانی که قصد بارداری

داشته باشید می‌توانید آن را بردارید و جهت بارداری اقدام نمایید.

انواع دستگاه آی یو دی

دستگاه آی یو دی یک گزینه بسیار مناسب برای پیشگیری از بارداری است.

این دستگاه نسبت به کاندوم و قرص‌ جلوگیری از بارداری مناسبتر است.

استفاده از آی یو دی به این صورت است که یک متخصص زنان این دستگاه

کوچک و T شکل را در رحم شما قرار می‌دهد.

آی یو دی دو نوع می باشد:

نوع اول: هورمونی (میرنا,کایلینا,لیلتا,اسکایلا)

در انواع میرنا,کایلینا,لیلتا و اسکایلا از هورمون پروژستین برای جلوگیری از بارداری

 استفاده می شود.

پروژستین هورمونی شبیه به هورمون پروژسترون است که بدن به طور طبیعی آن

را تولید می کند.

میرنا و لیلتا به مدت 7 سال,کایلینا به مدت 5 سال و اسکایلا به مدت 3 سال

میتوانند از بارداری جلوگیری کنند.

 نوع دوم: مسی (پاراگارد)

این نوع از آی یو دی با لایه بسیار نازک از مس پوشیده شده است که یونهای مس

آزاد می کنند و از باردار شدن بیش از دوازده سال جلوگیری می کند.

نحوه عملکرد آی یو دی های هورمونی

آی یو دی میرنا و اسکایلا روزانه هورمون هایی  در بدن آزاد می کنند.

این هورمون ها با سه روش متفاوت از بارداری جلوگیری می کند.

1.دفعات تخمک گذاری را کمتر می کنند.

2.غشاء دهانه رحم را ضخیم تر می کنند که در این صورت رسیدن اسپرم به

 رحم دشوار می شود.

3.از رسیدن اسپرم به تخمک جلوگیری می کنند و درصورت لقاح مانع از چسبیدن

سلول تخم به دیواره رحم می شوند.

اسکایلا 13.5 میلی گرم هورمون لوونرژسترل پروژستین دارد که در 25 روز اول

روزانه حدودا 14 میلی گرم هورمون آزاد می کند.

بعد از آن آی یو دی روزانه 5 میکروگرم از این هورمون را به مدت سه سال آزاد

می‌کند.

آی یو دی میرنا حاوی 52 میلی گرم هورمون لوونرژسترل می باشد.

وقتی آی یو دی برای اولین بار در رحم قرار می گیرد حدودا 20 میکروگرم از این

 هورمون هر روز در بدن آزاد می شود و میزان آن تا رسیدن به تاریخ انقضای

 آی یو دی به 10 میکروگرم در روز کاهش می یابد.

 لیلتا و کایلینا دو نوع دیگر از آی یو دی هستند که آنها هم مقدار کمی هورمون

در بدن آزاد می کنند.

لیلتا حاوی 52 میلی گرم هورمون لوونرژسترل و کایلینا حاوی 19.5 میلی گرم

 هورمون لوونورژسترل است.

در حال حاضر لیلتا و کایلینا جدیدترین آی یو دی هایی هستند که در بازار

وجود دارد.

لیلتا در فوریه 2015 و کایلینا در سپتامبر 2016 مورد تایید سازمان FDA 

قرار گرفتند.

نحوه عملکرد آی یو دی مسی (پاراگارد)

آی یو دی پاراگارد فاقد هر گونه هورمون می باشد.

پاراگارد حاوی 176 میلی گرم مس,در مس سیم پیچی شده در قسمت عمودی

 آی یو دی است. و همینطور حاوی 68.7 میلی گرم سیم مسی پیچیده شده

اطراف دو بازوی افقی آی یو دی می باشد.

آی یو دی مسی موجب واکنش التهابی استریل (التهابی که هیچ گونه ارتباطی

 با عفونت و بیماریها ندارد) در رحم می شود و از این طریق فضا را برای اسپرم

 نامناسب کرده و درصورت انجام شدن لقاح مانع از لانه گزینی سلول تخم

 می شود.

• مزایای استفاده از آی یو دی

استفاده هر کدام از انواع آی یو دی چه از نوع  مسی و چه از نوع هورمونی  برای

 جلوگیری از بارداری مزایایی به همراه دارد از جمله:

• اثر بخشی مطلوب و بالا
• قابلیت باروری بلافاصله پس از خروج آی یو دی
• طولانی مدت بودن اثر بخشی در پیشگیری از بارداری
• بی نیازی از یادآوری روزانه
• عدم تأثیر منفی بر شیردهی
• نداشتن عوارض هورمونی
• قابل استفاده تا  رسیدن به دوران یائسگی (در صورتی که فرد تا قبل از سن

50 سالگی یائسه شود خروج آی یو دی دو سال بعد و اگر بعد از 50 سالگی یائسه شود خروج 1 سال بعد انجام می‌ شود)

• عدم تداخل با رابطه جنسی
• عدم تداخل با مصرف دارو

معایب استفاده از آی یو دی

از جمله معایب استفاده از ای یو دی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• خروج خود به خودی (گاهی ممکن است شاهد جابه جایی آی یو دی و

 پایین آمدن آن باشید)

• عدم توانایی پیشگیری از انتقال بیماریهای منتقل شونده از طریق تماس جنسی
• نیاز به معاینه‌ی دوره‌ ای

مواردی که گذاشتن آی یو دی ضرر دارد

• شک داشتن یا اطمینان  به بارداری
• سابقه بیماری التهابی لگن (PID) مراجعه یا بستری بودن در بیمارستان
• رحم با ظاهر غیر طبیعی
• بیماری ویلسون یا حساسیت داشتن به مس برای آی یو دی های مس‌دار
• نقص سیستم ایمنی
• سل لگنی
• فیبرومی (یک زائده گوشتی متصل به دیواره رحم) که شکل و اندازه حفره

رحم را تغییر داده باشد

• خونریزی شدید در دوران قاعدگی,دفع لخته یا کم‌ خونی شدید
• خونریزی واژینال بدون هیچ علت مشخصی
• اختلالات انعقادی
• شک داشتن به وجود بدخیمی رحم یا دهانه رحم و یا قطعیت وجود آن
• در فاصله زمانی درمان و پیگیری مول (حداقل یکسال) حاملگی مولار هنگامی رخ می‌ دهد که در تخم بارور شده ناهنجاریهای خاصی وجود داشته باشد.

تخم بارور شده یا هرگز به جنین تبدیل نمی‌شود و یا اینکه بطور غیرطبیعی رشد می‌ کند و  زنده نمی ماند.

احتیاط در استفاده از  آی یو دی

• داشتن سابقه بیماری التهابی لگن ( PID ) بدون بستری بودن در بیمارستان
• سابقه خونریزیهای شدید در دوران قاعدگی
• سابقه دردهای شدید در دوران  قاعدگی.
• داشتن شریک‌ های جنسی متعدد در خانم یا همسر  ایشان
• مبتلا بودن به بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی یا سابقه‌ی ابتلا به آن
• اندومتریت (عفونت مخاط رحم) پس از زایمان و سابقه سقط عفونی در 3 ماه گذشته
• سرویسیت (التهاب دهانه رحم) و واژینیت (التهاب داخل واژن) که درمان نشده است.
• نداشتن تجربه زایمان

در روند استفاده از آی یو دی به عنوان دستگاه جلوگیری از بارداری آگاهی داشتن از مزایا,معایب و عوارض آن واجب می باشد.

توصیه میشود قبل از اقدام به استفاده از آی یو دی اطلاعات خود را در این زمینه افزایش دهید.

خطرات نصب دستگاه آی یو دی

1.دیده نشدن نخ یا لمس نشدن نخ دستگاه آی یو دی توسط پزشک

نخ آی یو دی در فاصله 2.5 سانتیمتری از دهانه‌ ی رحم بریده می‌ شود.

اگر نخ آی یو دی دیده نشود,لازم است جهت بررسی بیشتر از لحاظ بارداری,

پاره شدن نخ, سوراخ شدن رحم، ,ورود آی یو دی به حفره‌ی شکمی و خروج

آی یو دی,در خواست سونوگرافی داده شود و در صورت نیاز به بیمارستان

 ارجاع داده شود.

2.تاخیر در قاعدگی

در مواردی که تاخیر قاعدگی اتفاق می افتد برای اطمینان آزمایش بارداری

درخواست می‌ شود.

درصورتیکه نتبجه آزمایش بارداری همزمان با استفاده از آی یو دی مثبت

باشد,باید حاملگی از نظر داخل و یا خارج رحمی بودن حتما مورد بررسی قرار

 بگیرد.

احتمال بارداری خارج رحمی با استفاده از دستگاه آی یو دی افزایش پیدا

نمی‌کند,اما در صورت وقوع بارداری بطور همزمان با استفاده از آی یو دی,

بارداری خارج رحمی مد نظر قرار دارد.

3.در شرایط زیر:

حاملگی داخل رحمی:

اگر در نیمه‌ی اول بارداری هستید و نخ آی یو دی دیده نمی‌شود لازم است که

حتما به بیمارستان مراجعه کنید.

اما اگر نخ قابل دیدن باشد سعی می‌ کنند با کشیدن آن آی یو دی را خارج کنند.

در نیمه‌ دوم حاملگی در هر صورتی چه نخ آی یو دی قابل مشاهده باشد چه

نباشد باید به بیمارستان مراجعه کنید.

حاملگی خارج رحمی:

اگر بارداری بصورت خارج رحمی تشخیص داده شود باید در اسرع وقت به

بیمارستان مراجعه کنید.

لازم به ذکر است در صورت ادامه‌ بارداری با داشتن آی یو دی در صورت داشتن

هر یک از علائم زیر باید سریعا به بیمارستان مراجعه نمایید.

• تب
• علائمی شبه به آنفولانزا
• درد شکمی و خونریزی

در صورت سقط با وجود آی یو دی به ویژه در سه ‌ماهه‌ دوم بارداری خطر

عفونت خون وجود دارد.

اگر بارداری با داشتن آی یو دی تا انتها ادامه داشته باشد,وجود آی یو دی در رحم

موجب ناهنجاریهای جنینی نخواهد شد.

4.وجود علائمی از جمله:

• درد در قسمت پایین شکم
• ترشحات عفونی واژینال و بد بو
• تب و لرز
• استفراغ
• حرکت دردناک دهانه‌ رحم

همگی علائم احتمالی بیماریهای التهابی لگن هستند و توصیه میشود در صورت

 مشاهده‌ این علائم سریعاً به بیمارستان مراجعه نمایید.

5.بدخیمی دستگاه تناسلی

اگر هر یک از موارد مشکوک به سرطان‌ دستگاه تناسلی تشخیص داده شود باید

در اسرع وقت به بیمارستان مراجعه کنید تا  آی یو دی را از بدن شما خارج کنند.

بهترین زمان برای گذاشتن آی یو دی

بهترین زمان برای قرار دادن آی یو دی معمولا در دوران قاعدگی است.

روز سوم تا پنجم سیکل قاعدگی زمان بسیار مناسبی جهت اقدام به گذاشتن

دستگاه آی یو دی در رحم  است.

دلیل انتخاب این بازه زمانی این است که در این زمان هم از عدم بارداری خود

مطمئن هستید و هم دهانه رحم در بازترین حالت ممکن قرار دارد و به راحتی

 می‌ توان این کار را انجام داد.

همچنین احتمال درد و همراه خونریزی در این مواقع بسیار کم می باشد.

این روش بیشتر مناسب افرادی است که یکبار تجربه زایمان را داشته اند,زیرا در

 این حالت دهانه رحم (سرویکس) انعطاف بیشتری خواهد داشت و سوراخ دهانه

 رحم به حد کافی باز می‌ شود.

اقدامات لازم جهت استفاده از آی یو دی

• توصیه میشود قبل از قرار دادن آی یو دی در رحم یکبار توسط پزشک متخصص زنان بطور کامل معاینه شوید تا در صورت داشتن هر گونه عفونتی در واژن و لگن از قرار دادن آی یو دی تا زمان بهبودی کامل

جلوگیری کنید. 

• لازم است به منظور جلوگیری از ضایعات بدخیم دهانه رحم,پاپ اسمیر حتما انجام شده باشد. 

• جهت معاینه رحم و وجود پولیپ داخل آن باید سونوگرافی واژینال انجام دهید. 

• برای کاهش میزان درد می‌ تواند یک ساعت قبل از انجام کار قرص مسکن استفاده نمایید.

مراقبت‌ های لازم بعد از گذاشتن آی یو دی

توصیه میشود بلافاصله پس از نصب آی یو دی تا 48 هیچ یک از این موارد را به

 هیچ هنوان انجام ندهید:

• رابطه جنسی
• استفاده از تامپون
• استحمام
• شنا کردن

تقریبا 1% احتمال لغزش یا دفع آی یو دی  بعد از نصب وجود دارد که این

 احتمال در چند هفته اول بیشتر است.

بعد از نصب آی یو دی میتوانید به فعالیت روزانه خود ادامه دهید,توصیه

میشود که به مدت 24 ساعت بعد از نصب دستگاه از ورزش شدید خودداری

کنید زیرا موجب گرفتگی عضلات می‌شود.

 سوراخ شدن رحم و دفع آی یو دی 

همانطور که پیش تر گفتیم استفاده از دستگاه آی یو دی علاوه بر مزایای بسیاری

که دارد با عوارض بسیاری نیز همراه است.

یکی از عوارض استفاده از  آی یو دی سوراخ شدن دیواره رحم در حین نصب این

 دستگاه است.

یکی از نگرانی خانمها همواره ریسک رخ دادن این اتفاق است.

به همین دلیل توصیه میشود برای نصب دستگاه آی یو دی به یک پزشک

متخصص و با تجربه مراجعه نمایید.

به هیچ عنوان تاکید میکنیم به هیچ عنوان خودتان اقدام به قرار دادن آی یو دی

 در دهانه رحم نکنید.

احتمال دفع دستگاه در ماه اول وجود دارد و به همین دلیل به مراجعین توصیه

میشود در یکماه اول به هیچ عنوان کار سنگین انجام ندهند.

احتمال بارداری با آی یو دی

استفاده از آی یو دی هم مانند سایر روشهای جلوگیری از بارداری (استفاده از

 قرصهای ضد بارداری,استفاده از کاندوم و…) ممکن است درصدی خطا داشته

باشد.

گاهی ممکن است آی یو دی جابجا شود یا دفع شود یا تاریخ انقضای آن گذشته

 باشد,در اینصورت احتمال بارداری فرد وجود دارد.

اما به طور کلی احتمال بارداری با استفاده از آی یو دی تقریبا یک در هزار است.

جهت دریافت مشاوره و رزرو وقت می توانید به سایت

www.samarehlab.com

مراجعه نمایید و یا با شماره تلفنهای درج شده تماس حاصل فرمایید.

26471830-26471272

شماره واتساپ

09129001037

پاسخ به سوالات متداول