تست پاپ اسمیر چیست و چه کسانی باید این تست را انجام دهند؟
تست پاپ اسمیر که تحت عنوان تست پاپ هم شناخته می شود یک آزمایش
غربالگری سریع و ساده برای تشخیص سرطان دهانه رحم (سرطان سرویکس)
می باشد.
این آزمایش سلولهای پیش سرطانی و سلوهای سرطانی موجود در دهانه رحم
(سرویکس) را تشخیص می دهد.
سرویکس به معنی دهانه رحم می باشد و یک لوله باریک است که انتهای رحم قرار دارد و به سمت واژن کشیده می شود.
اهمیت تست پاپ اسمیر
اهمیت تست پاپ اسمیر از جهت تشخیص زود هنگام و به موقع
سرطان سرویکس است که فرصت بیشتری جهت درمان در اختیار بیمار قرار
می دهد.
تست پاپ اسمیر اولین قدم در جلوگیری از پیشرفت احتمالی سرطان سرویکس
می باشد.
تست پاپ اسمیر و آزمایش HPV دو روش غربالگری هستند که با تشخیص به
موقع و زود هنگام سرطان سرویکس می توانند در جلوگیری از پیشرفت آن کمک
بسیاری داشته باشند..
چه کسانی باید تست پاپ اسمیر انجام دهند؟
توصیه می شود تمام زنان بالای 21 سال که از نظر جنسی فعال هستند هر 3 سال
یک بار تست پاپ اسمیر را انجام دهند.
درصورتی که سن شما بالای 30 سال است و نتیجه تست پاپ اسمیر شما نرمال
بوده توصیه می شود هر 5 سال یکبار این تست را به همراه تست
HPV (ویروس عامل زگیل تناسلی) بصورت همزمان انجام دهید.
ویروسHPV ویروسی است که عامل ایجاد زگیل های تناسلی است,نوع
HPV16 و HPV18 از این ویروس احتمال سرطان دهانه رحم را افزایش
می دهند.
در خانم های بالای 65 سال که نتایج تست پاپ اسمیر آنها نرمال است ممکن
است پزشک انجام منظم تست را متوقف کند اما بدون توجه به فعالیت جنسی
توصیه می شود این تست را انجام دهند زیرا ویروس HPV ممکن است سالها غیر
فعال باشد و ناگهان فعال شود.
قطع کردن یا ادامه دادن تست پاپ اسمیر در خانمهای بالای 65 سال به نظر
پزشک و شرایط فرد بستگی دارد.
آزمایش پاپ اسمیر به چه صورتی انجام می شود؟
برای انجام تست پاپ اسمیر لازم است بصورت طاق باز روی تخت معاینه دراز
بکشید,پاهایتان را باز کنید و روی تکیه گاه های مخصوصی که تخت نصب شده اند قرار دهید.
در این مرحله پزشک اسپکولوم را آرام وارد واژن می کند تا دیواره های واژن را باز
نگه دارد و پزشک به سرویکس (دهانه رحم) دسترسی پیدا کند.
برای نمونه برداری از سلولهای سرویکس توسط یه برس بخش کوچکی از
سرویکس را جهت بررسی رشد غیر طبیعی می تراشند,ممکن است حین نمونه
برداری کمی فشار احساس کنید.
بطور کلی انجام این آزمایش ممکن است حس ناخوشایندی برایتان داشته باشد
اما زمان انجام خیلی کوتاه است و سریع تمام می شود و درد طولانی مدتی ندارد.
خونریزی بعد از آزمایش پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر در مدت زمان کوتاهی انجام می شود هر چند ممکن است
احساس ناخوشایندی داشته باشید اما موقتی است و دچار درد و خونریزی
طولانی مدت بطوریکه توان انجام کارهای روزانه خود را نداشته باشید نخواهید
شد تنها ممکن است دچار خونریزی ناچیزی از ناحیه واژن شوید.
شرایط انجام آزمایش پاپ اسمیر
- توصیه می شود این آزمایش را در زمان قاعدگی انجام ندهید.
- یک روز قبل از انجام تست پاپ اسمیر رابطه جنسی نداشته باشید.
- بهتر است شب قبل از آزمایش از دوش گرفتن و استفاده از داروهای واژینال
پرهیز کنید.
تفسیر آزمایش پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر به دو صورت مثب یا منفی گزارش می شود.
نتیجه منفی (طبیعی)
نتیجه منفی تست پاپ اسمیر به معنی طبیعی بودن سلول ها می باشد و هیچ گونه
رشد غیر طبیعی و اختلالی در سلولها مشاهده نشده است و همه چیز در حالت
نرمال و طبیعی می باشد.
در صورتی که نتیجه تست منفی باشد نیازی به انجام در 3 سال بعد نمی باشد.
نتیجه مثبت (غیر طبیعی)
نتیجه مثبت تست پاپ اسمیر لزوما به معنی سرطان نمی باشد,بلکه به این معنی
است که تغییرات غیر طبیعی در سلول های دهانه رحم مشاهده شده است و این
سلول های تغییر یافته به عنوان سلول های پیش سرطانی در نظر گرفته
می شوند.
با توجه به مثبت شدن نتیجه آزمایش زمان انجام مجدد تست پاپ اسمیر توسط
پزشک متخصص تعیین می شود.
انجام تست پاپ اسمیر بطور مکرر
درصورتی که خانمی یکی از شرایط زیر را داشته باشد ممکن است به آزمایشات بیشتری نیاز باشد و پزشک در فواصل زمانی کوتاه درخواست ازمایش پاپ اسمیر داشته باشد.
1.در صورتی که در آزمایش پاپ اسمیر قبلی سلول های پیش سرطانی یا
سرطان سرویکس تشخیص داده شده باشد.
2.در صورتی که مادر بیمار در دوران بارداری اش داروی DES مصرف کرده باشد.
3.مبتلا بودن به HIV (ایدز)
4.سیستم ایمنی ضعیف ناشی از شیمی درمانی یا پیوند عضو
5.استفاده از داروهای کورتونی
آیا با انجام آزمایش پاپ اسمیر می توان ویروس HPV را تشخیص داد؟
هدف از انجام ازمایش پاپ اسمیر بررسی تغییرات سلولهای سرویکس (دهانه رحم)
است که این تغییرات توسط ویروس HPV بوجود می آیند.
تشخیص زود هنگام و به موقع این ویروس باعث می شود تا درمانهای اولیه به
موقع انجام شود و از گسترش عفونت جلوگیری شود.
دقت ازمایش پاپ اسمیر بسیار بالاست و انجام منظم تست ها سرطان سرویکس
را تا حد بسیار زیادی کاهش می دهد.
درصورتی که ازمایش پاپ اسمیر و تست HPV هر دو نرمال باشند احتمال ابتلا به سرطان سرویکس تا 5 سال آینده تقریبا 0 درصد است.
تفاوت تست پاپ اسمیر با تست HPV در چیست؟
تست پاپ اسمیر در جستجوی یافتن تغییرات سلولی (سلولهای سرطانی) انجام
می شود.
در واقع تست پاپ اسمیر سلولهایی را پیدا میکند که سرطانی شده اند یا ممکن
است در آینده سرطانی شوند.
این در حالی است که تست HPV به دنبال عفونت و ویروس است و تغییرات
سلولی را بررسی نمی کند.
نمونه برداری برای ازمایش پاپ اسمیر و تست HPV به یک شکل انجام می شود
و شما متوجه تفاوت بین دو آزمایش نمی شوید,اما بررسی ها متفاوت است.
معمولا برای تشخیص زود هنگام سلولهای سرطانی سرویکس در زنان بالای 30
سال ازمایش پاپ اسمیر و HPV را بطور همزمان انجام می دهند.
تست پاپ اسمیر نرمال و تست HPV مثبت:
اگر تست پاپ اسمیر نرمال باشد اما تست HPV مثبت باشد به این معنی است
که بیمار به ویروس زگیل تناسلی مبتلا است اما سلولهای سرطانی در دهانه رحم
ندارد.
در این صورت بیمار باید به تشخیص پزشک یکی از اقدامات زیر را انجام دهد:
1.انجام تست HPV و پاپ اسمیر 1 سال بعد
معمولا در آزمایشی که 1 سال بعد انجام می شود دیگر نشانه ای از ویروس HPV
مشاهده نمی شود.
اگر عفونت از بین رفته باشد و تست پاپ اسمیر هم نرمال باشد لازم است که یک
تست غربالگری انجام شود.
در صورتی که تست نتیجه تست پاپ اسمیر نرمال نباشد و تست HPV هم مثبت
شود پزشک انجام کولپوسکوپی را تجویز می کند.
2.انجام آزمایش های تخصصی روی ویروس HPV جهت بررسی و یافتن ویروس HPV16 و HPV18 که بیشترین احتمال ایجاد سرطان سرویکس را دارند.
درصورتی که تست HPV بر گونه های 16 و 18 این ویروس مثبت باشد
کولپوسکوپی تجویز می شود.
اگر تست HPV روی گونه های 16 و 18 منفی باشد آزمایش HPV و
تست پاپ اسمیر برای 1 سال بعد تجویز می شود.
تست پاپ اسمیر از چه سنی و در چه فواصلی باید انجام شود؟
| سن | فواصل زمانی تست های پاپ اسمیر |
| کمتر از 21 سال | نیازی به انجام تست نمی باشد |
| 21 -29 سال | هر 3 سال یکبار |
| 30-65 سال | هر 3 سال یکبار تست پاپ اسمیر و هر 5 سال یکبار تست HPV یا اینکه تست پاپ اسمیر و HPV همزمان هر 5 سال یکبار |
| بالاتر از 65 سال | برای تعیین زمان لازم است که با پزشک خود مشورت کنید ممکن است دیگر نیازی به انجام تست پاپ اسمیر نباشد |
آزمایشگاه ثمره با بهره مندی از کادر مجرب و حرفه ای و برخورداری از به روزترین تجهیزات آزمایشگاهی جهت انجام انواع آزمایش های روتین و آزمایش های
تخصصی از جمله تست پاپ اسمیر و تست HPV با دقت و حساسیت بالا و جواب دهی سریع و به موقع آماده خدمت رسانی می باشد.
جهت مشاوره,هماهنگی و رزرو وقت می توانید به سایت
مراجعه نمایید و یا با شماره تلفن های زیر تماس بگیرید
و با مشاوران ما در ارتباط باشید
26471830-26471272
شماره واتساپ
09129001037
پاسخ به سوالات متداول
آیا تست پاپ اسمیر برای دختران باکره هم انجام می شود؟
خیر.تست پاپ اسمیر برای دختران باکره مناسب نیست زیرا برای انجام این تست
لوله اسپکولوم باید از واژن وارد رحم شود که در دختران باکره به دلیل وجود پرده
بکارت این امکان وجود ندارد زیرا در صورت انجام پرده بکارت دچار آسیب
می شود.
چه خانم هایی بیشتر در معرض سرطان دهانه رحم قرار دارند؟
✔︎ همه خانم هایی که از نظر جنسی فعال هستند.
✔︎ خانم هایی که شریک های جنسی متعددی دارند.
✔︎ خانم هایی که به HIV (ایدز) مبتلا هستند.
✔︎ خانم هایی که زمینه ی خانوادگی سرطان سرویکس دارند.
✔︎ خانم هایی که در سن پایین ازدواج کرده اند.
✔︎ خانم هایی که به سیگار و مواد مخدر معتاد هستند.
✔︎ تجربه اولین رابطه جنسی در سن پایین.
آیا انجام تست پاپ اسمیر برای خانم های باردار خطرناک است؟
خیر.تست پاپ اسمیر هیچ خطری برای مادر و جنین ندارد.
تشخیص به موقع بیماری های ژنتیکی در زمان بارداری باعث درمان به موقع
قبل از تولد نوزاد می شود.
آیا ممکن است ویروس HPV از مادر به نوزاد منتقل شود؟
احتمال انتقال ویروس HPV از مادر به نوزاد بسیار پایین است اما حتی اگر این اتفاق رخ دهد از نوع سرطانی نخواهد بود.
آیا سرطان دهانه رحم فقط از راه جنسی ایجاد می شود؟
خیر.اغلب سرطان سرویکس به دلیل عفونت با ویروس HPV ایجاد میشود که
این ویروس از راه تماس جنسی منتقل میشود.
اما با این حال همه ی انواع سرطان سرویکس از عفونت های ویروسی ایجاد
نمی شوند.
آیا بعد از برداشتن رحم هم به تست پاپ اسمیر نیاز است؟
بستگی دارد که رحم به چه دلیلی برداشته شده باشد.
خانم هایی که به دلایلی غیر از سرطان سرویکس رحم خود را برداشته باشند نیاز
به انجام تست پاپ اسمیر ندارند.
درصورتی که جراحی به دلیل سرطان و به صورتی انجام شده باشد که فقط بخشی
از رحم خارج شده باشد یا بخشی از دهانه رحم باقی مانده باشد انجام
تست پاپ اسمیر لازم است زیرا احتمال اینکه سلولهای سرطانی دوباره
رشد کنند وجود دارد.
اگر خانم های بالای 65 سال سابقه تست های پاپ اسمیر طبیعی داشته اند و در
معرض سرطان نبوده اند فارق از اینکه جراحی رحم داشته اند یا خیر ممکن است
پزشک انجام تست پاپ اسمیر را متوقف کند.
آیا برای کاهش درد آزمایش پاپ اسمیر می توان از داروی بی حسی استفاده کرد؟
تست پاپ اسمیر درد زیاد و غیر قابل تحملی ندارد,ممکن است احساس فشار
یا درد خفیفی داشته باشید.
قبل از انجام تست نمی توانید از داروی بی حس کننده استفاده کنید زیرا داروی
بی حسی میتواند باعث اختلال و ابهام در نتیجه تست شود.
برای انجام تست پاپ اسمیر باید به آزمایشگاه مراجعه کنیم؟
خیر.تست پاپ اسمیر و همچنین تست HPV نمونه برداری از دهانه رحم است
و باید توسط پزشک متخصص زنان و برای آقایان توسط پزشک متخصص
اورولوژی انجام شود.
بعد از انجام نمونه گیری نمونه به آزمایشگاه ارسال می شود تا بررسی های لازم
اعمال شود.
آیا HPV با آزمایش خون قابل تشخیص است؟
تست HPV با آزمایش خون هم قابل انجام است اما فقط مشخص می کند که
فرد در طول زندگی اش به ویروس آلوده شده است یا خیر.
درصورتی که فرد در حال حاضر به عفونت HPV مبتلا باشد با آزمایش خون قابل
تشخیص نیست و حتما باید نمونه برداری صورت بگیرد.
آیا جواب مثبت تست HPV به معنی سرطان رحم می باشد؟
خیر. اینکه جواب مثبت تست HPV به معنی سرطان است یک باور اشتباه است
که ناشی از اطلاع رسانی های نادرست می باشد.
واقعیت این است که معمولا 90 درصد از خانمهایی که به عفونت HPV مبتلا
می شوند بعد از مدتی این عفونت خود به خود از بین می رود,حتی اگر عفونت
خود به خود هم از بین نرود به راحتی قابل درمان است و درصد ناچیزی ممکن
است به سرطان سرویکس تبدیل شود.
آیا واکسیناسیون می تواند در جلوگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم موثر باشد؟
بله. توصیه می شود خانم ها برای جلوگیری از ابتلا به ویروس HPV زگیل های
تناسلی و همچنین جلوگیری از احتمال ابتلا به سرطان سرویکس جهت تزریق
واکسن HPV اقدام نمایند.
چرا تست پاپ اسمیر اهمیت دارد؟
اهمیت تست پاپ اسمیر از جهت تشخیص زود هنگام و به موقع سرطان سرویکس است که فرصت بیشتری جهت درمان در اختیار بیمار قرار
می دهد.
